Меню

Этапы изготовления пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов

Изготовление съемных частичных пластиночных протезов

Съемные частичные протезы с пластиночными базисами создаются в несколько этапов.

Разделить их можно на две группы:

Они чередуются, например, в ходе примерок и корректировок. Рассмотрим основные аспекты производства и этапов выпуска реставрационных конструкций.

Общая характеристика этапов

Клинический этап – это осмотр в зубоврачебном кабинете, врач не просто осматривает пациента, но собирает данные, позволяющие сделать оттиски. Благодаря им формируются модели, используемые в течение всего процесса создания протеза.

После снятия отпечатков зубных рядов изготавливаются модели из гипса – уже в лабораторных условиях. На данном этапе удается сделать базис и прикусные валики, для них используется воск.

Далее лабораторный и клинические этапы еще несколько раз чередуются:

— в клинике определяется и выставляется центральная окклюзия. Цвет, форма, материал, фиксирующие компоненты так же подбираются на данном шаге;

— далее в лаборатории модели гипсуются в артикуляторе, на восковом базисе фиксируются искусственные единицы, устанавливаются крепежные детали;

— снова в клинике искусственные зубы проверяются уже на базисе, оценивается точность и качество прилегания;

— финальное моделирование в лаборатории. На данном этапе воск заменяется на пластик, поверхности обрабатываются для получения гладких поверхностей, завершается работа полировкой;

— примерка, фиксация и коррекция в случае необходимости, проводятся в клинике.

Использование

Частичный съемный протез может решить достаточно небольшой круг задач.

— восстановление единичных дефектов и множественных вплоть до сохранения только одного зуба на челюсти;

— включенные дефекты, то есть утрата 3 боковых или 4 передних единиц;

— односторонние, двусторонние концевые дефекты;

— если опорные единицы не могут выполнять свою роль из-за развития патологий ткани пародонта и в прочих случаях.

Конструкция

Конструкция съемного пластиночного протеза включает следующие компоненты:

— базис, который прилегает к альвеолярному отростку челюсти и ее телу, сверху прилегание осуществляется к твердому небу;

— искусственных единиц, имитирующих природные зубы;

— приспособлений для удержания неподвижно в ротовой полости. Для этой цели служат кламмеры, аттачменты, балки с фиксирующими компонентами.

Основной платформой является базис, он создается из металла или пластика и перераспределяет нагрузку при жевании на слизистые альвеолярного отростка, твердого неба.

Искусственные зубы создаются из металлов, включая драгоценные, пластика и фарфора.

Способ крепления единиц позволяет выделить еще несколько групп по выбранному методу:

— без специального крепления.

Изготовление базиса

Начинается процесс с получения оттисков, для чего снимается отпечаток специальной ложкой в зубоврачебном кабинете. Затем формируется гипсовая модель, при ее изготовлении нужно создать монолитную фигуру, без пузырьков воздуха и неправильных отпечатков поверхностей.

Помогает в этом создание гипсовой смеси определенной консистенции, а так же встряхивание формы после заполнения для удаления пузырьков воздуха.

Готовая модель обрезается триммером, очищается от пыли, остатков. Проверяется ее соответствие полученным при снятии оттиска параметрам.

Будущий базис очерчивается прямо на модели при помощи карандаша. При этом задействуется несколько определенных участков полости рта.

— очерчивается переходная складка, щечные тяжи и уздечка верхней губы обходятся, чтобы не препятствовать естественным движениям;

— со стороны неба основа прилегает к шейкам зубов, коронки в переднем ряду перекрываются примерно на треть, жевательные – на 2/3;

— по твердому небу граница идет по слепым ямкам, задействуется граница твердого и мягкого неба;

— край очерчивает задние части верхнечелюстных бугров, за счет них протез надежнее устанавливается в рабочее положение;

— если есть торус, обычно его закрывают базисной пластиной.

— граница охватывает переходную складку на губных и щечных зонах, где нет зубов. При этом форма обходит подвижные тяжи, уздечки языка, губы;

— косая линия слизистой оболочки перекрывается переходной складкой;

— сохранившиеся коронки на этой челюсти перекрываются на 2/3. Это необходимо для того, чтобы исключить проседание конструкции и минимизировать риск травмирования;

— на жевательном участке с вестибулярной стороны базис скругляется в районе переходной складки;

— бугорки нижней челюсти частично перекрываются базисом, они никогда не сохраняются открытыми. Если имеются неограниченные дефекты, то эти точки могут закрываться пластиной полностью.

Далее формируются прикусные валики, при помощи которых будет выставляться центральная окклюзия. При работе используется воск, что значительно упрощает манипуляции. Для поддержания пластичности материала его можно подогревать над пламенем горелки.

Пластичность воска позволяет без труда получить плотное прилегание к модели. Материал быстро застывает, сохраняя полученные изгибы.

После создания базиса из воска, начинается формирование окклюзионных валиков. Они имеют форму цилиндрических трубок, скрученных из пластинок. Валик должен выступать за расположенные рядом природные единицы на 1-2 мм, по высоте превышать жевательные единицы на 10-12 мм, а от фронтальных — на 6-8 мм.

На этом же этапе устанавливаются кламмеры или замки. В простейшей форме они представляют собой проволочные колечки, крючки, либо более сложные механические компоненты. Для них обычно используется проволока сечением 0,5-1,2 мм, в том числе из драгоценных металлов.

Искусственные зубы

Далее настает этап подбора и установки зубов.

Для этого оценивается несколько аспектов:

— определяется цвет сохранившихся зубов для подбора аналога из таблиц;

— определяется форма утраченных компонентов;

— подбираются заготовки в соответствии с полученными размерами;

— оценивается степень атрофии тканей;

— выявляются дефекты, которые могут помешать работе.

Все пожелания передаются технику, так же на валиках размечается зрачковая линия и линия улыбки. Модели передаются уже составленные в положении центральной окклюзии.

Установка зубов происходит на восковой базис, после чего следует проверка полученных положений и формы в ходе клинического этапа.

Если сомнений в соответствии формы нет, то ее подогревают для повышения пластичности и фиксируют на гипсовой модели. В таком виде она передается технику, чтобы изготовить конечные детали из более твердых материалов.

Готовые базисы отливаются из пластика, который замешивается прямо в лаборатории. После застывания нужно проверить соответствие формы, так как на каждом из описанных этапов могли появиться незначительные отклонения, которые имеют свойство накапливаться и приводить к серьезным несоответствиям на завершающих этапах.

Не пропустите:  Народные средства чтобы зубы никогда не болели

Создается форма в кювете, в которой гипсуется восковая заготовка, затем разогретое вещество заливается в отверстие, весь воск выплавляется. Кювету можно погрузить в холодную воду для ускорения процедур.

После извлечения из гипса, заготовка очищается, шлифуется, полируется до получения необходимой чистоты поверхности.

Наплывы пластика можно срезать ручным инструментом, как шаберы, напильники. Кромки выполняют скругленными, чтобы избежать повреждений слизистых оболочек при ношении. Шлифуется протез наждачной бумагой с различной зернистостью абразива, иногда используют очень мелкие зерна с добавлением воды, этот процесс дает качество, близкое к полировке.

В финале полировка на шлифмоторе, в котором установлен фетровый или войлочный круг, конус или любая другая форма оснастки. Зеркальный же блеск придается за счет мягких щеточек и мела, он смешивается с минеральным маслом и водой.

В процессе обработки нужно исключить контакт базиса со шлифующими инструментами.

Давление сильное оказывать при работе вообще нельзя, так как это может привести к появлению отметин на поверхности, ее перегреву и деформации.

Металлические детали можно полировать аналогичным инструментом и пастой ГОИ. После получения необходимого качества поверхности ее нужно промыть и можно сдавать работу.

Источник статьи: http://ortos.biz/news/izgotovlenie-plastinochnykh-protezov/

Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных съемных пластиночных протезов .

Клинический этап : обследование больного , составление плана лечения . При необходимости — изготовление и фиксация несъемной части: вкладок , искусственных коронок , мостовидных протезов .

Клинический этап : снятие полных анатомических оттисков — основного и вспомогательного, определение границ протеза.

Лабораторный этап : изготовление гипсовых моделей , изготовление воскового базиса с прикусными валиками .

Клинический этап: определение и фиксация центрального соотношения челюстей , определение цвета , формы , материала искусственных зубов , выбор фиксирующих элементов

Лабораторный этап: гипсование моделей в артикулятор , постановка искусственных зубов на восковой базисе , размещение в базисе фиксирующих элементов .

Клинический этап: проверка постановки искусственных зубов на восковой базисе , проверка размещения фиксирующих элементов .
Лабораторный этап: завершающее моделирования базиса , замена воска на пластмассу , обработка , полировка протеза.
Клинический этап: примерка , фиксация , коррекция частичного съемного пластиночного протеза. Советы , рекомендации по уходу за протезом .

Съемные протезы применяют при любых дефектах зубных рядов: при отсутствии одного или нескольких зубов и при наличии единственного зуба на челюсти. Съемные пластиночные протезы можно использовать при включенных дефектах зубных рядов, т. е. дефектах, ограниченных с двух сторон зубами, превышающих потерю 3 боковых или 4 передних зубов (рис. 118), при односторонних или двусторонних концевых дефектах (рис. 119) и в тех случаях, если зубы, ограничивающие даже небольшие включенные дефекты, не могут служить опорой для несъемного протеза вследствие воспалительно-дистрофических процессов в тканях пародонта или из других соображений.

Съемные пластиночные протезы, замещающие дефекты зубных рядов, состоят из базиса, опирающегося на альвеолярный отросток и тело челюсти, а на верхней челюсти и на твердое небо; искусственных зубов, восполняющих дефекты зубного ряда, и приспособлений для удержания протеза во рту (рис. 120). К таким приспособлениям относятся кламмеры

, замки — аттачмены и балки с фиксаторами (матрицами). Базис протеза изготавливают из пластмассы или металла, и через него жевательное давление от искусственных зубов передается на слизистую оболочку альвеолярного отростка и твердого неба, а через них — на надкостницу и челюстную кость.

Изготовление пластиночных протезов для замещения дефектов зубных рядов состоит из ряда клинических и лабораторных этапов:

В клинике ортопедической стоматологии конструкции съемных пластиночных протезов используют и широко их применяют при различных дефектов зубных , при отсутствии одного зуба и его до сохраненного зуба на челюстях .

Несмотря на разнообразие имеющихся конструкций съемных пластиночных протезов , в них можно найти детали , которые повторяются во всех видах съемных протезов . К ним относятся: базис , удерживающие элементы ( кламмера ) , искусственные зубы.

Базисом съемного пластиночного протеза является пластинка из пластмассы или металла , на которой фиксируют искусственные зубы , и приспособления для содержания базиса протеза в полости рта . Базис протеза располагают на воротниковой части нижней челюсти , а на верхней — на альвеолярного отростка и на твердом небе. Жевательный давление от искусственных зубов передается через него на слизистую оболочку протезного ложа.

Искусственные зубы служат для замещения дефектов зубных рядов. Их изготавливают из фарфора , пластмассы и металла ( нержавеющая сталь , платина , золото). По способу крепления зубов в базисе протеза их разделяют на крампонные , диаторичные , трубчатые и зубы , которые не имеют специального крепежа. По месту расположения в протезе их делят на фронтальные (резцы , клыки ) и боковые , или жевательные ( малые и большие коренные ) . Надежную фиксацию протеза обеспечивают механические приспособления — кламмера .

Технология изготовления частичных съемных пластиночных протезов включает в себя последовательное чередование клинических и лабораторных этапов.

Получение оттисков и моделей.
Врач может получить оттиски челюстей гипсом или с помощью альгинатных или силиконовых масс. По полученным полным анатомическим отпечаткам зубной техник изготавливает рабочие и вспомогательные гипсовые модели.

Для изготовления рабочей модели оттиск необходимо погрузить на несколько минут в холодную воду, одновременно в стоматологической колбе готовят гипс, для чего в колбу набирают обычной водопроводной воды и добавляют в нее гипс до полного насыщения . Замешав гипс жидкой консистенции , извлекают отпечаток из воды , хорошо встряхивают для удаления остатков воды и небольшими порциями шпателем вводят гипс на вестибулярные края отпечатка , обязательно постукивая ложкой с отражением по краю стола или колбы для хорошего прохождения жидкого гипса в отпечатки зубов и удаления воздушных пузырьков. Заполнив отпечаток до уровня шеек зубов, ложку с отражением переворачивают и встряхивают.

По завершению кристаллизации гипса гипсовым ножом обрабатывают цоколь модели и проводят отделение готовой гипсовой модели от ложки с отражением. После проверки качества отливки модели и проведения завершающего оформления цоколя гипсовая модель готова к дальнейшей работе на этапах изготовления частичных съемных пластиночных протезов .

Не пропустите:  В каком возрасте ребенку надо начинать чистить зубы ребенку

Границы базиса частичного съемного пластиночного протеза.

Зубной техник, закончив работу над изготовлением гипсовой модели верхней и нижней челюстей, приглашает врача стоматолога — ортопеда, который карандашом на моделях определяет и очерчивает границы базисов.

На верхней челюсти щечной и губной поверхностях в участках отсутствующих зубов граница проходит по переходной складке, обходя подвижные щечные тяжи слизистой оболочки и уздечку верхней губы. С небной стороны базис прилегает к шеек зубов, покрывая на 1/ 3 высоты коронки зубов фронтальной группы, обязательно перекрывая небные бугорки, и на 2/ 3 — группу жевательных зубов. В области твердого неба граница проходит по линии А и слепых ямках, расположенных на границе между твердым и мягким небом. Край базиса протеза проходит по задним краям верхнечелюстных бугров , обеспечивающих фиксацию протеза. При наличии торуса его покрывают базисом, но предварительно необходимо провести изоляцию его на гипсовой модели челюсти оловянной фольгой, бюгельным воском, лейкопластырем.

На нижней челюсти границы базиса протеза проходят в области отсутствующих зубов по переходной складке щечных и губных участков, обходя подвижные тяжи слизистой оболочки, уздечки языка и нижней губы. С язычной стороны граница базиса протеза проходит, перекрывая косую линию несколько выше переходной складки. В отличие от верхней челюсти , базис протеза на нижней челюсти перекрывает на 2/ 3 коронки сохранившихся зубов, что позволяет избежать проседания протеза и предотвращает травмирование слизистой оболочки ротовой полости . С вестибулярной стороны в области жевательных зубов базис протеза заканчивается закруглениями по переходной складке . При наличии неограниченных дефектов базис протеза перекрывает бугорки нижней челюсти полностью или частично , но никогда их не оставляют открытыми.

Изготовление восковых базисов с прикусными валиками.

Следующим этапом в работе зубного техника после отливки гипсовых моделей и определение границ базисов врачом является изготовление восковых базисов с прикусными валиками. Они необходимы для клинического этапа, на котором врач определяет и проводит фиксацию центрального соотношения челюстей. Для изготовления восковых базисов используют пластины базисного воска. Но сначала гипсовые модели на несколько минут помещают в воду. Затем берут одну пластинку базисного воска и разогревают ее с одной стороны над пламенем газовой горелки, при отсутствии газа — над включенной электрической плиткой или над спиртовкой и за достижения хорошей пластичности накладывают на гипсовую модель. Большим пальцем прижимают к небной поверхности модели и беззубого альвеолярного отростка, давление необходимо распределять так, чтобы восковую пластинку не перфорировать в определенных местах. Разогретой пластинкой воска обжимают глубокие места на поверхности неба, участок верхнечелюстных бугров и вестибулярные поверхности беззубых альвеолярных отростков. Проверив подробно степень прилегания воскового базиса к гипсовой модели, разогретым зуботехническим шпателем обрезают остатки воска по пределах обозначенного края базиса протеза.

Закончив работу с восковым базисом на модели начинают формирование восковых окклюзионных валиков. Для этого можно использовать базисный воск, который разогревают с обеих сторон и скручивают в рулон. Можно изготовить заготовки валиков из отходов воска, что, безусловно, является более эффективным и экономным. Готовые валики, которые находятся в пластическом состоянии, накладывают на восковой базис по центру альвеолярного отростка в участках, где отсутствуют естественные зубы . Восковые окклюзионные валики приливают к базису воском, который кипит на всем протяжении , одновременно делая плавный переход от базиса к валикам . На дистальных концах валиков делают скос . Высота валика уменьшается от фронтальной группы зубов к жевательной . Ширина окклюзионного валика должна быть на 1-2 мм больше, чем рядом размещены естественные зубы , высота в области жевательных зубов — не более 1-1,2 см, а в области фронтальных зубов — 0,6-0,8 см.

Техника изготовления кламмеров .

В конструкциях частичных съемных пластиночных протезов широко используются гнутые проволочные кламмера . Техника выгибания одноплечие проволочного кламмера . Данный вид кламмера состоит из плеча , тела и отростка . Для изготовления данного кламмера применяют стандартные проволочные заготовки диаметром от 0,5 до 1,2 мм , один конец которых расплющенным и имеет специальные насечки . При отсутствии данных заготовок можно использовать ортодонтический проволоки из нержавеющей стали диаметром от 0,6 до 1,2 мм , золотой провод 750 пробы или проволоку из сплава золота и платины.

Для изгибания кламмера используют круглогубцы, фасонные и крампонние щипцы. Изгибание проводят, ориентируясь на зуб гипсовой модели. Процесс гибки начинают с закругления конца провода напильником или надфелем . Фасонными щипцами или круглогубцами изгибают плечо кламмера так , чтобы оно охватывало вестибулярную поверхность зуба поясом , повторяя линию шейки зуба , но не касалось десен.

Подбор и конструирование искусственных зубных рядов.

Проведя в клинике определения и фиксации центрального соотношения челюстей, врач стоматолог — ортопед обязан сделать еще ряд необходимых манипуляций, необходимых для зубного техника на этапе конструирования им искусственных зубных рядов. Итак, врач проводит определение цвета искусственных зубов, их формы, фасона и величины, ориентируясь на возраст пациента, пол, профессию, форму челюстей, степень атрофии костной основы, размер верхней губы и дефекта зубного ряда.

В конструкциях съемных пластиночных протезов используют пластмассовые или фарфоровые искусственные зубы, применение которых имеет как неоспоримые преимущества, так и недостатки . Широкое использование пластмассовых зубов приводит к быстрому их стиранию, изменения цвета , снижение межальвеолярной высоты и других осложнений . Ввиду этого в последнее время вернулись к использованию фарфоровых зубов , которые хорошо имитируют цвет естественных зубов , однако и имеют ряд недостатков. В частности, фарфоровые зубы соединяются с базисом протеза только механическими способами, при конструировании искусственных зубных рядов необходима очень высокая квалификация зубного техника. Поэтому выбор искусственных зубов необходимо проводить в зависимости от клинической ситуации и других составляющих.

Врач стоматолог — ортопед в наряде на работу указывает зубному технику вид искусственных зубов, номер цвета, их фасон. Кроме того, врач стоматолог — ортопед во фронтальном участке прикусных валика верхней челюсти обозначает линию улыбки, которая указывает на высоту искусственных зубов, зрачковая линия — на ширину фронтальной группы зубов условно проходит по дистальных краях клыков.

Не пропустите:  Во сколько лезут вторые коренные зубы у детей

Получив от врача такую ​​информацию и гипсовые модели, составленные в положении центральной окклюзии, зубной техник загипсовывают их в артикулятор или окклюдатор и начинает конструирование зубных рядов. Кроме того, необходимо подготовить гипсовые модели к конструированию искусственных зубных рядов. Для этого из моделей удаляют восковые базисы и изготавливают новые с границами , несколько шире , чем замечены на модели , чтобы можно было пролить их воском , который кипит , без нарушения установленных пределов . Восковой базис укрепляют проволочной дугой , растопленным воском к воскового базиса приклеивают восковой валик толщиной 3-4 мм таким образом , чтобы внешний край находился на уровне середины ячейки отростка (или части). На этом же лабораторном этапе изготавливают кламмера, если они не были произведены ранее.

Постановка искусственных зубов фронтальной группы в базисе протеза может быть проведена на приточке и искусственных деснах в зависимости от клинической картины. Постановку искусственных зубов в боковом отделе во всех случаях проводят на искусственных деснах.

Завершив конструирование искусственных зубных рядов, зубной техник детально проверяет окклюзионные соотношения между зубами — антагонистами и проводит тщательное моделирование всех элементов протеза , проверяет толщину восковых базисов , его границы , плотность прилегания к модели , наличие проволоки и внутренние поверхности альвеолярного отростка и части , очищает искусственные зубы от воска , гравирует их шейки и участки межзубных сосочков . На гипсовых зубах проверяет расположение элементов удерживающего проволочного кламмера , положение отростка базисе протеза. Закончив проверку восковой репродукции протеза и оплавивши восковые детали в пламени паяльного аппарата или газовой горелки, ее накладывают на гипсовую модель в окклюдаторе . Подготовленная таким образом восковая репродукция должна легко сниматься с гипсовой модели . В таком виде восковую композицию протеза на гипсовой модели окклюдаторе передают в клинику ортопедической стоматологии для проведения следующего клинического этапа проверки конструирования искусственных зубов на восковом базисе в ротовой полости.

Заключительное моделирование восковых базисов протезов.

После проверки конструирования искусственных зубов на восковой базисе в ротовой полости и устранении при необходимости выявленных недостатков работа снова возвращается в зуботехническая лаборатория для проведения заключительного моделирования восковых базисов. На этом этапе зубной техник предоставляет восковой композиции базиса необходимые форму, размер и толщину.

Обработка готовых базисов протезов.

После завершения процесса полимеризации пластмассового базиса протеза и полного охлаждения кюветы начинают его извлечения из последней. В разных случаях при нарушении изоляции гипс плохо отделяется от базиса протеза. В таком случае необходимо участки базиса с гипсом помазать раствором соляной кислоты и через 5-10 мин гипс смыть водой с мылом при помощи жесткой щетки, а базис протеза после смыв гипса необходимо хорошо промыть в проточной воде.

После очистки базиса протеза от гипса он подлежит обработке, шлифовке и полировке.

Остатки пластмассы устранения неровностей проводят с помощью зуботехнических инструментов, таких, как напильники, шаберы, штихели, а также используют бормашины и соответствующие абразивные инструменты.

Края протеза округляют, сохраняя их толщину и границы. Дополнительной обработки поверхности , контактирующей со слизистой оболочкой , не проводят с целью предотвращения нарушения соответствия этих поверхностей , что в конечном итоге может привести к ослаблению адгезии.

Завершив обработку базиса протеза, зубной техник начинает следующий этап — шлифовку. Шлифовка базиса предполагает его обработку наждачной бумагой с полотном разной зернистости , начиная с более грубой и заканчивая тонкой . Шлифовке не подлежит внутренняя поверхность базиса протеза и искусственные зубы. Свои особенности при шлифовании имеют кламмера , особого внимания оказывают шлифовке их концов , которые должны быть гладкими и закругленными . При использовании кламмеров из золотых сплавов шлифование необходимо проводить очень осторожно с использованием наждачной бумаги мелкой зернистости.

Полировка проводят с использованием шлифмотора цилиндрическими , конусными , войлочными или фетровыми фильцами, которые фиксируются на винтовую нарезку наконечника шлифмотора . Полировка зубной техник начинает , используя конусный фильц , с участка между искусственными зубами , постоянно нанося на участки, полируются , кашицу из воды и пемзы или » минутника » .

Для придания поверхности базиса протеза зеркального блеска , зубной техник использует мягкие щетки и мел , замешанную на воде или минеральном масле . Поверхность базиса протеза , которая обращена к слизистой оболочке протезного ложа , и искусственные зубы полируют мягкими щетками , без сильного давления , с целью предотвращения истиранию пластмассы нарушению формы и микрорельефа . В течение проведения полировки с использованием щеток на шлифмоторе нужно контролировать и предотвращать контакт краев базиса со щеткой. Кламмеры полируют перед полировкой базиса, после окончания полировки базиса на кламмеров приводят блеск с помощью нежной щетки и пасты ГОИ.

Для предотвращения поломки базиса протеза при полировке в тонких местах зубной техник обязан создать гипсовое ложе. Есть необходимость еще раз акцентировать внимание зубного техника необходимость при проведении обработки, шлифовки и полировки базиса протеза повышенного контроля за толщиной базиса , сохранением целостности кламмера , поясов искусственных зубов , краев базиса . После окончания процесса полировки готовый протез хорошо промывают водой с использованием мыла .

Соблюдение вышеперечисленных требований и правил позволит получить базисы протезов с гладкой поверхностью, обеспечит их прочность и чистоту , облегчит уход за ними, защитит от химических и физических воздействий.

Клинико — лабораторные этапы изготовления частичных съемных пластиночных протезов.
Клинический этап: обследование больного, составление плана лечения. При необходимости — изготовление и фиксация несъемной части: вкладок , искусственных коронок , мостовидных протезов .
Клинический этап : снятие полных анатомических оттисков — основного и вспомогательного , определение границ протеза.
Лабораторный этап: изготовление гипсовых моделей, изготовление воскового базиса с прикусными валиками.
Клинический этап: определение и фиксация центрального соотношения челюстей, определение цвета, формы, материала искусственных зубов, выбор фиксирующих элементов.
Лабораторный этап: гипсование моделей в артикулятор , постановка искусственных зубов на восковой базисе , размещение в базисе фиксирующих элементов .
Клинический этап: проверка постановки искусственных зубов на восковой базисе , проверка размещения фиксирующих элементов .
Лабораторный этап: завершающий моделирования базиса, замена воска на пластмассу, обработка, полировка протеза.
Клинический этап: примерка, фиксация, коррекция частичного съемного пластиночного протеза. Советы, рекомендации по уходу за протезом.

Источник статьи: http://infopedia.su/1x5b58.html


Adblock
detector