Меню

Болит зуб нерв надо удалять или нет

Болит зуб обязательно ли удалять нерв

Удаление нерва в зубе — не больно ли?

Зуб требующий удаления нерва

Зуб представляет собой обычную кость, которая плотно соприкасается с пульпой. Она представляет собой соединение сосудов и нервов. В простонародье пульпа получила название зубной нерв, строение которого можно увидеть на фото. Именно он играет важную роль в отклике со стороны зуба на воздействие раздражителей. Если пульпа удаляется полностью, отмечается прекращение кровоснабжение и питание зуба минералами. Такой мертвый зуб обязательно немного потемнеет и быстрее поддается разрушению.

Показания к удалению

Во время начального разрушения зуба кариесом нерв еще не затрагивается, но с углублением кариозного процесса бактерии в итоге проникают в пульповую камеру, вызывая ее воспаление – пульпит. При этом человек может испытывать сильнейшие боли, зачастую усиливающиеся по ночам.

Пульпит (воспаление зубного «нерва») – это заболевание, которое почти всегда требует частично или полностью удалить пораженную пульпу из зуба, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции за пределы корня, что могло бы привести к развитию серьезных осложнений.

Иногда встречаются случаи, когда удаление нерва требуется после сильной травмы зуба, чаще всего – переднего. Травматический пульпит встречается не так часто, как инфекционный пульпит кариозного происхождения, но удалять нерв из зуба потребуется все равно.

Известны также случаи, когда инфекция проникает внутрь зуба не через кариозную полость, а так называемым ретроградным путем, то есть, через отверстие на верхушке корня. При этом стадии воспалительного процесса в пульпе проходят по тому же принципу, что и при классическом пульпите.

В редких случаях пульпа повреждается конкрементами или «камнями», иногда при определенных условиях появляющимися в корневых каналах и сдавливающими нежные ткани нервно-сосудистого пучка, вызывая их раздражение. При этом может возникнуть травматическое повреждение пульпы с последующей воспалительной реакцией, что приводит к необходимости срочно удалить нерв из зуба, который при этом визуально зачастую выглядит совершенно здоровым.

Это интересно: «Нужно ли проводить удаление нерва из зуба перед протезированием коронками?»

В зависимости от клинической ситуации, стоматолог-ортопед может перед препарированием зуба под коронку направить пациента на депульпирование к стоматологу-терапевту, который удаляет нервы из зуба, прочищает каналы и пломбирует их до верхушки. При сильно разрушенном зубе под коронку нервы удаляются обязательно, а в случаях протезирования металлокерамикой – это зависит от тактики врача.

Тут происходит некоторый адреналиновый выброс в кровь, потому что готовлюсь встретиться с экстремальной болью. Тут и у нее происходит адреналиновый выброс — она еще не удаляла нервы без анестезии. Далее работает бормашина.

— Это нерв! Будем продолжать?

— Это нерв! Будем продолжать?

Иногда можно услышать от пациентов, что на них обезболивание не действует. При небольшом давлении весь введённый объём местноанестезирующего раствора будет концентрироваться в области места введения, что позволит создать высокую концентрацию анестетика и обеспечит эффективное обезболивание. Примечательна она тем, что зуб остается живым. Для местного лечения могут быть использованы полоскания растворами и антисептическими препаратами, а если врач дал соответствующие рекомендации – то можно принимать антибиотики.

Чтобы понять, почему удаление нерва в больном зубе крайне нежелательно, необходимо разобраться с назначением мягкой, выстилающей полость зуба, ткани – пульпой.

Правда, трудности могут появиться, если мышьяк не подействует. Но, во-1-х, это уникальность, а во-2-х, при неудачном стечении событий, всякую ситуацию тяжело именовать приятной.

Современные методики предлагают широкий выбор удаления. Его можно провести в одно посещение. Проводится подобное удаление под анестезией с предварительным изъятием дентина. Пульпа изымается специальным инструментом. Данная методика займет у вас не более получаса. Последующим этапом лечения является установка пломбы. Зачем ставят временную пломбу? Чтобы удостоверится в том, что все работы по ампутации проведены правильно. И только после этого можно устанавливать постоянную пломбу.

Не пропустите:  Ребенку 3 месяца плачет может быть зубы

Кроме того, существует еще частичное депульпирование. Проводится оно в тех случаях, когда повреждение незначительное. Проводят ее посредствам вскрытия полости и изъятия погибших тканей, а напоследок вытаскивается коронковая часть нервных окончаний. Вся процедура выглядит так: вскрытие зуба, иссечение отмерших тканей, изъятие коронковой пульпы.

На заметку: Данная методика позволяет сохранить нетронутой корневую пульпу.

Кроме полного удаления пульпы, возможно частичное ее удаление. Это возможно, если кариес задел лишь коронковую часть пульпы.

Данная процедура не требует полного удаления нерва зуба, при этом стоматолог вскрывает зуб, удаляются пораженные кариесом участки дентина, а затем удаляется коронковая часть пульпы зуба. Так, стоматолог сохраняет корневую часть пульпы. Данный метод рекомендуют применять молодым людям, на коренные зубы в детском и подростковом возрасте. В этом возрасте особенно важно сохранить пульпу зуба, т.к. зуб еще продолжает развиваться, участвует в формировании корневой системы, и получает полезные вещества для укрепления. Зуб с частично удаленной пульпой является живым и менее подвержен разрушению.

Если на начальной стадии кариозного процесса не проводить соответствующее лечение, то поражается уже зубной нерв – пульпа. Учитывая, насколько затронута пульпа, стоматолог принимает решение о проведении ампутации пульпы – полной или частичной. Случается так, что пульпит уже перешел в осложнённую стадию заболевания – периодонтит, и тогда чистки каналов в зубе не избежать. Также удаление нерва в зубе потребуется при большой кариозной полости или сильном разрушении зуба, осложненными продолжительной зубной болью.

Иногда пациенты обращаются в клинику с жалобой на боль в только что депульпированном зубе. Слабая боль после вмешательства – это нормальная реакция на процедуру. Возникает она, в основном, при смыкании челюсти

Также абсолютно нормальным явлением следует считать потемнение зуба после удаления пульпы. Вернуть ему природный цвет можно путем внутриканального отбеливания. Если же речь идет о переднем зубе, его достаточно покрыть фотополимером.

Удаление нерва в зубе — не больно ли?

Зуб требующий удаления нерва

Зуб представляет собой обычную кость, которая плотно соприкасается с пульпой. Она представляет собой соединение сосудов и нервов. В простонародье пульпа получила название зубной нерв, строение которого можно увидеть на фото. Именно он играет важную роль в отклике со стороны зуба на воздействие раздражителей. Если пульпа удаляется полностью, отмечается прекращение кровоснабжение и питание зуба минералами. Такой мертвый зуб обязательно немного потемнеет и быстрее поддается разрушению.

Показания к удалению

Во время начального разрушения зуба кариесом нерв еще не затрагивается, но с углублением кариозного процесса бактерии в итоге проникают в пульповую камеру, вызывая ее воспаление – пульпит. При этом человек может испытывать сильнейшие боли, зачастую усиливающиеся по ночам.

Пульпит (воспаление зубного «нерва») – это заболевание, которое почти всегда требует частично или полностью удалить пораженную пульпу из зуба, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции за пределы корня, что могло бы привести к развитию серьезных осложнений.

Иногда встречаются случаи, когда удаление нерва требуется после сильной травмы зуба, чаще всего – переднего. Травматический пульпит встречается не так часто, как инфекционный пульпит кариозного происхождения, но удалять нерв из зуба потребуется все равно.

Известны также случаи, когда инфекция проникает внутрь зуба не через кариозную полость, а так называемым ретроградным путем, то есть, через отверстие на верхушке корня. При этом стадии воспалительного процесса в пульпе проходят по тому же принципу, что и при классическом пульпите.

В редких случаях пульпа повреждается конкрементами или «камнями», иногда при определенных условиях появляющимися в корневых каналах и сдавливающими нежные ткани нервно-сосудистого пучка, вызывая их раздражение. При этом может возникнуть травматическое повреждение пульпы с последующей воспалительной реакцией, что приводит к необходимости срочно удалить нерв из зуба, который при этом визуально зачастую выглядит совершенно здоровым.

Это интересно: «Нужно ли проводить удаление нерва из зуба перед протезированием коронками?»

В зависимости от клинической ситуации, стоматолог-ортопед может перед препарированием зуба под коронку направить пациента на депульпирование к стоматологу-терапевту, который удаляет нервы из зуба, прочищает каналы и пломбирует их до верхушки. При сильно разрушенном зубе под коронку нервы удаляются обязательно, а в случаях протезирования металлокерамикой – это зависит от тактики врача.

Не пропустите:  Припухла десна над зубом и болит зуб

Тут происходит некоторый адреналиновый выброс в кровь, потому что готовлюсь встретиться с экстремальной болью. Тут и у нее происходит адреналиновый выброс — она еще не удаляла нервы без анестезии. Далее работает бормашина.

— Это нерв! Будем продолжать?

— Это нерв! Будем продолжать?

Иногда можно услышать от пациентов, что на них обезболивание не действует. При небольшом давлении весь введённый объём местноанестезирующего раствора будет концентрироваться в области места введения, что позволит создать высокую концентрацию анестетика и обеспечит эффективное обезболивание. Примечательна она тем, что зуб остается живым. Для местного лечения могут быть использованы полоскания растворами и антисептическими препаратами, а если врач дал соответствующие рекомендации – то можно принимать антибиотики.

Чтобы понять, почему удаление нерва в больном зубе крайне нежелательно, необходимо разобраться с назначением мягкой, выстилающей полость зуба, ткани – пульпой.

Правда, трудности могут появиться, если мышьяк не подействует. Но, во-1-х, это уникальность, а во-2-х, при неудачном стечении событий, всякую ситуацию тяжело именовать приятной.

Современные методики предлагают широкий выбор удаления. Его можно провести в одно посещение. Проводится подобное удаление под анестезией с предварительным изъятием дентина. Пульпа изымается специальным инструментом. Данная методика займет у вас не более получаса. Последующим этапом лечения является установка пломбы. Зачем ставят временную пломбу? Чтобы удостоверится в том, что все работы по ампутации проведены правильно. И только после этого можно устанавливать постоянную пломбу.

Кроме того, существует еще частичное депульпирование. Проводится оно в тех случаях, когда повреждение незначительное. Проводят ее посредствам вскрытия полости и изъятия погибших тканей, а напоследок вытаскивается коронковая часть нервных окончаний. Вся процедура выглядит так: вскрытие зуба, иссечение отмерших тканей, изъятие коронковой пульпы.

На заметку: Данная методика позволяет сохранить нетронутой корневую пульпу.

Кроме полного удаления пульпы, возможно частичное ее удаление. Это возможно, если кариес задел лишь коронковую часть пульпы.

Данная процедура не требует полного удаления нерва зуба, при этом стоматолог вскрывает зуб, удаляются пораженные кариесом участки дентина, а затем удаляется коронковая часть пульпы зуба. Так, стоматолог сохраняет корневую часть пульпы. Данный метод рекомендуют применять молодым людям, на коренные зубы в детском и подростковом возрасте. В этом возрасте особенно важно сохранить пульпу зуба, т.к. зуб еще продолжает развиваться, участвует в формировании корневой системы, и получает полезные вещества для укрепления. Зуб с частично удаленной пульпой является живым и менее подвержен разрушению.

Депульпированный зуб начинает болеть через два-три часа после операции. В это время начинает «отходить» анестетик и появляются болевые ощущения. Если всё в норме, — то ощущения небольшие и проходят в течение одного-двух дней.

Если сильно болит зуб после удаления нерва – необходима помощь врача. Почему может болеть уже удалённый нерв?

Осложнения после удаления

Случается и так, что лечение было произведено некачественно, не полностью удалён нерв и тогда боль и воспаление в зубе вернутся. В этом случае необходимо срочно обратиться к стоматологу, иначе это может привести к сильнейшему воспалению и необходимости хирургического вмешательства.

Пульпит и боль в зубе

Это запись в категории Красота и здоровье

Мой сайт

Удаление нерва или депульпация зуба становятся необходимы при глубоком развитии кариеса, когда кариозная полость достигает пульпитной камеры. Почему необходимо удалять нерв в таком случае? И как убить нерв в зубе?

Когда и почему надо удалять нерв?

Любая коронка (резец, клык, моляр или премоляр) имеет следующее строение:

  • наружная эмаль (защитный слой);
  • дентин – средние ткани;
  • пульпитная камера (внутренние мягкие ткани).

В мягких тканях пульпы находятся нервные окончания и кровеносные сосуды. Они обеспечивают питание твёрдых тканей и чувствительной зубной поверхности.

Развитие кариеса начинается, как правило, с разрушения эмали. Далее кариозная полость углубляется в дентин. При глубоком распространении кариеса дырка достигает пульпы, возникает пульпит. Лечить такой зуб обыкновенным пломбированием нельзя. Почему? Нерв при соприкосновении с цементом будет формировать болевые сигналы. Поэтому пульпит лечат удалением вскрытого нерва с последующим пломбированием пульпитной камеры и кариозной полости.

Не пропустите:  У собаке на зубах нет эмали что делать

Возможен другой вариант возникновения и развития кариеса: Под эмалью формируется кариозная полость. Она расширяется и углубляется, достигает пульпы, появляются резкие пульпитные боли. При этом поверхность эмали остаётся неповреждённой, может появиться потемнение в месте расположения кариозной полости.

При закрытии кариеса пломбой с химическим отвердителем (раньше такой вид лечения использовался часто, сейчас – редко) под установленной пломбой часто продолжается развитие кариозной полости. В таком случае человек может не подозревать, что его состояние приближается к пульпиту и дорогостоящему стоматологическому лечению. Вот почему необходимы периодические осмотры зубного врача. По имеющимся изменениям цвета и оттенка эмали стоматолог диагностирует состояние вашей ротовой полости и предупреждает о надвигающихся заболеваниях.

Признаки пульпита

Какие ощущения испытывает больной при возникновении пульпита?

Первый главный признак заболевания – сильная резкая боль в челюсти, требующая применения анестетика.

Если зуб болит весь день и всю ночь, при этом боли становятся всё нестерпимее, стоит заподозрить у себя или близкого человека пульпит и быстро направиться в кабинет врача.

Второй признак проявляется, если кариозная полость достаточно широкая и прямая. При пережевывании пищи частички еды попадают внутрь на поверхность пульпы, вызывая сильную резкую боль, «до умопомрачения».

На фото — глубокий кариес, в котором вскрылась пульпитная камера

Как лечить пульпит

Современные методы лечения предполагают анестезию десны и последующее удаление нерва. Такая операция называется «депульпирование зуба». Почему? Потому что в ходе лечения вскрывается пульпа — полость в середине твёрдых жевательных тканей. Выполняют лечение следующим образом:

  • расширяются канал;
  • удаляются нерв;
  • канал в корне и кариозное отверстие пломбируют.

На фото — процесс удаления нерва с помощью специального инструмента — спирали. Его вставляют в канал, накручивают на него нерв и отрывают нервное окончание

Современные методики позволяют удалить нерв за один визит к стоматологу, без использования мышьяка и без болевых ощущений.

Как убить нерв в зубе максимально безболезненно? Таким вопросом задавались пациенты и стоматологи много раз. И выход был найден: на смену традиционному ядовитому мышьяку пришёл анестетик (ультракаин, убистезин).

Депульпирование зуба начинается после инъекции анестетика. После укола обезболивающего происходит онемение десны и снижение чувствительности зубных тканей. В результате становится возможным удаление нерва из пульпы без невольных дёрганий пациента.

После удаления нерва мёртвую пульпитную камеру обязательно пломбируют. Далее закладывают пломбировочным материалом кариозную полость. Важной особенность лечения пульпита является плотное пломбирование корней. Почему? Если внутри нет пустот, зуб будет существовать долго. Если же внутри загнутых корней останутся пустоты, то начнётся воспаление корня зуба с последующими болевыми ощущениями, иногда с абсцессом и необходимость удаления.

Современный контроль лечения

Доступность рентгеновских или цифровых снимков позволяет проконтролировать депульпированный зуб на наличие пустот в корнях. Рентгеновское изображение перед лечением уточняет форму и количество корней в молярах. Как правило, именно боковые моляры часто имеют разветвлённые глубокие корни. Таким образом, рентген зуба выполняется дважды за период его лечения – перед началом и после окончания пломбирования каналов.

На этих фото — рентгеновские снимки корней. Сплошным белым цветом выглядит пломбировочный материал в зубе и корнях

Почему и как долго болит зуб после удаления нерва?

Депульпированный зуб начинает болеть через два-три часа после операции. В это время начинает «отходить» анестетик и появляются болевые ощущения. Если всё в норме, — то ощущения небольшие и проходят в течение одного-двух дней.

Если сильно болит зуб после удаления нерва – необходима помощь врача. Почему может болеть уже удалённый нерв?

Осложнения после удаления

Современные методы удаления значительно снизили количество осложнений после пульпирования (в сравнении с «мышьячным» лечением). Однако вторичные боли и воспаления возможны. Почему они возникают?

  1. Некачественное лечение, наличие пустот в корне.
  2. Проникновение инфекции в результате недостаточной чистки кариозной полости.

Осложнением пульпита является воспаление периодонта (тканей десны). Оно сопровождается отёком и усиливающейся болью. Иногда формируется гнойный абсцесс (воспаление с образованием гнойников – кист). Необходимо повторно вскрывать депульпированный зуб и проводить лечение (чистить, обеззараживать и пломбировать заново). В качестве крайней меры используют две хирургические операции – резекция верхушки корня и полное удаление зуба.

Анализ ощущений, когда болит зуб после удаления нерва, помогает диагностировать развитие стоматологического процесса.

Депульпирование зуба – распространённая стоматологическая операция, причиной которой часто становится запущенный старый кариес. После депульпирования зуб становится мёртвым и ускоренно разрушается. Существует ряд рекомендаций, в которых говорится о необходимость закрыть депульпированную жевательную поверхность металлической или полимерной коронкой. Однако надо помнить, что живой зуб всегда лучше пульпированного. Необходимо своевременно посещать стоматолога и качественно лечить кариес, без экономии на цене пломбировочного материала.

Просмотров. 25 | Добавил. ifseneed | Рейтинг. 0.0 / 0

Источник статьи: http://zdorovyjzub.ru/nerv-v-zube/bolit-zub-objazatelno-li-udaljat-nerv.html


Adblock
detector